A bütyök (hallux valgus) a leggyakoribb lábdeformitások közé tartozik. Bütyökről akkor beszélünk, ha a nagylábujjat és a lábközépcsontot összekötő ízületnél csontkinövés képződik a láb belső oldalán, a nagylábujj vége pedig kifelé néz a többi lábujj felé, így a nagylábujj alapízülete nincs egy vonalban a többi ujj ízületével.
A bütyök főbb tünetei
A bütyök leggyakrabban a nagylábujj alapízületénél alakul ki, a lábfej belső oldalán. Ritkábban a kisujjat is érintheti. Ilyenkor a csontkinövés a láb külső oldalán keletkezik, amit szabóujjnak is neveznek. A bütyök általában lassan, évek alatt alakul ki, sokáig nem okoz tüneteket, csak esztétikailag lehet zavaró.
A következő tünetek jellemzők a bütyökre:
· a láb és a lábujjak alakjának megváltozása;
· a bütyköt fedő bőr piros és gyulladt lehet, vagy bőrkeményedés, esetleg tyúkszem jelenhet meg rajta;
· a bütyök nyomás hatására fájdalmassá válhat, ami igen kellemetlenné teheti a cipő viselését vagy a járást;
· a fájdalom állandósulhat.
Mikor forduljon orvoshoz?
Keressen fel ortopéd szakorvost, ha a bütyök az alábbi panaszokat okozza:
· a nagylábujja vagy a lába állandóan fáj;
· a nagylábujja vagy a lába mozgása korlátozott;
· a bütyök miatt már nem talál olyan cipőt, amit kényelmes viselni.
Cukorbetegség esetén kialakuló bütyökkel szintén forduljon orvoshoz, mivel a bütyök számos súlyos szövődmény (fekély, fertőzés) forrása lehet.
A bütyök kiváltó okai
Bütyök akkor alakul ki, ha a láb harántboltozata lesüllyed. Ilyenkor a megrövidülő inak és izmok a többi lábujj felé húzzák a nagylábujjat.
A bütyökre hajlamosító tényezők a következők lehetnek:
· a bütyök családi előfordulása;
· reumatoid artritisz, pikkelysömörrel járó ízületi gyulladás, bénulás;
· cukorbetegség;
· lábsérülések;
· túl keskeny, szűk cipő vagy magas sarkú viselése.
A bütyök lehetséges szövődményei
· bursitis: az ízület nyáktömlőinek gyulladása;
· kalapácsujj: fájdalmas lábdeformitás, amely általában a nagylábujj melletti ujjon alakul ki, az ujj középső ízületében;
· metatarsalgia: a lábfej lábujjakhoz közel eső részének fájdalma és duzzanata;
· a térd-, illetve a csípőízület nem megfelelő terhelése;
· derékfájdalom;
· a vénás betegség romlása.
A bütyök diagnosztizálása
Az ortopéd szakorvos fizikális vizsgálatot végez, és rákérdez a beteg tüneteire. Röntgenvizsgálatot is kérhet. Ha valamilyen alapbetegséget sejt a bütyök hátterében, laborvizsgálatokat is elrendelhet.
A bütyök kezelése
· Viseljen kényelmes, szélesebb fejű és puhább cipőket, amelyek lehetővé teszik, hogy a lábujjainak elég helyük legyen.
· Amikor csak teheti, sétáljon mezítláb.
· A járás megkönnyíthető speciális talpbetét, bütyökvédő vagy lábujjelválasztók használatával.
· Készíttessen ortopéd cipőt, amely nem nyomja a bütyköt.
· A fájdalom és a gyulladás csökkentése fájdalomcsillapító (ibuprofen, naproxen, acetaminophen hatóanyagú) tablettákkal lehetséges
· Erős fájdalom és gyulladás esetén szteroidinjekció adása is szóba jöhet
· Fájdalom esetén jegelje a bütyköt
· Fontos lábtorna végzése, ami erősíti a lábizmokat
· Tartsa meg az egészséges testsúlyát, hogy minél kisebb nyomás nehezedjen a lábboltozatra.
Ha a fájdalom állandó, vagy a bütyök a mindennapi életvitelét nagymértékben megnehezíti, műtéti kezelés ajánlott. Orvosával ilyenkor megbeszélik, hogy melyik lenne a legjobb műtéti típus. A műtét után egy darabig kerülnie kell a láb terhelését, majd egy ideig valószínűleg speciális cipőt kell viselnie. A teljes felépülés általában hetekig, hónapokig tart.
A bütyök megelőzése
Kerülje a magas sarkú cipők viselését. Válasszon kényelmes cipőket, amelyek nem szorítják össze a lábujjait.